Fibromialgia y Embarazo
Sunday, November 20, 2005

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Por Melanie Collins
Traducido por Claudia Carrillo
 
Usted podría estar en la situación que yo me encontré dos años atrás cuando fui diagnosticada con fibromialgia y Síndrome de Sjögren, una enfermedad “auto inmune” que ataca las glándulas. Aún era considerada recién casada cuando mi esposo y yo estábamos planeando comenzar una familia, y la primera cosa que yo quería saber era cómo este diagnóstico podría afectar un embarazo. Aunque se me dijo que yo no debería tener ningún problema, yo decidí indagar un poco. Yo hablé con cada uno de mis especialistas acerca de los riesgos, de las dificultades, de los cambios de medicamentos y de lo que debería esperar.
 
Como muchos de los pacientes con FMS yo tomaba una innumerable cantidad de medicamentos para tratar varios de los síntomas. Yo aprendí cuales medicamentos eran seguros durante el embarazo y paré de tomar aquellos que no lo eran. ¡Qué cambio! Yo había adicionado e incrementado gradualmente el consumo de medicamentos que yo no me había dado cuenta que ellos controlaban mi dolor, hasta que dejé de usarlos. Los trastornos de sueño y dolor muscular fueron el resultado de la descontinuación de un relajante muscular nocturno. Las diferencias más notables fueron cuando paré de tomar un antinflamatorio no esteroide, el cual no es recomendable consumir durante el embarazo porque impide que el embrión se implante en el útero. Yo comencé a tener dificultad al levantarme de la cama en las mañanas y hasta el ponerme de pie cuando me encontraba sentada, porque estaba muy entumecida. El tomar una ducha caliente como primera actividad en la mañana ayuda a aliviar parte del entumecimiento, así como el estiramiento regular. Hable con su doctor acerca de los ejercicios que le puedan ayudar a aliviar algunas de las molestias causadas por la FMS.
 
Esté preparado para estos cambios y tómese cierto tiempo para adaptarse a ellos. Prepare a su compañero, porque esto significa cambios para él también. Sería apropiado tomar más duchas calientes, té caliente y masajes. Antes de quedar embarazada, usted debe considerar si será capaz o no de tolerar una reducción en los medicamentos de su tratamiento. A través de esta experiencia yo he aprendido que una alta tolerancia al dolor es posible cuando algo tan importante como un bebé está en juego.
 
A pesar de toda la indagación que hice, yo no me encontraba totalmente preparada para lo que enfrenté. El Síndrome de Sjögren induce al sistema inmune a atacar cualquier cosa que pueda ser considerada externa, incluyendo óvulos fertilizados que están tratando de convertirse en embriones. Después de dos años y medio y varios fracasos en tratamientos para la infertilidad, yo escuché las palabras de la enfermera cuando leía mi análisis de sangre: “Melanie, ¡usted está embarazada!”
 
Después de sólo seis semanas de embarazo, usted podría pensar que yo no había notado ningún cambio real. No es verdad. Yo empecé a notar cambios inmediatamente, unos buenos y otros no tan placenteros. Por primera vez desde que yo puedo recordar, yo empecé a sentirme descansada después de levantarme en la mañana. Seguro, yo me levantaba a las 3 de la mañana cada día para usar el baño, pero yo sentía que dormía profundamente. Sin embargo, mi cansancio en las tardes era mayor que el que yo ya sentía debido a la FMS. Yo ahora hago lo que sea necesario para tomar una siesta en la tarde. En mi investigación, he leído que pacientes “auto inmunes” frecuentemente entran en un período de aletargamiento, respecto a los síntomas de FMS durante el embarazo, y de acuerdo a mi experiencia, diría que esto es cierto.
 
Hay síntomas en el embarazo que nosotros no podemos evitar como las náuseas y calores, sin embargo yo noté definitivamente una disminución de los síntomas de la fibromialgia. Con excepción de el cansancio en las tardes y algunos dolores de cabeza hormonales, yo me siento mejor estando embarazada que cuando no lo estaba. Tengo más energía en las mañanas y noches que lo que tenía desde que empecé a notar los síntomas de la FMS. También he notado que no me levanto con dolor en las piernas y en los pies, lo cual se sentía algunas veces, como si una daga se estuviera enterrando en los huesos. El más grande y positivo cambio para mi ha sido la reducción en mis dolores de cabeza. Este es mi síntoma principal el cual incluye migrañas y dolores de cabeza por tensión diarios sin un alivio real. En las últimas semanas yo he notado una enorme reducción en mis migrañas, y en la frecuencia e intensidad de los dolores de cabeza por tensión. Yo tengo nuevos dolores de cabeza hormonales los cuales estoy tratando con pequeñas dosis de cafeína, pero en general yo me siento muy aliviada por este cambio.
 
Hay muchos cambios y consideraciones que se deben tener en cuenta al momento de planear un embarazo cuando es un paciente de FMS. Lo principal es que usted se de un tiempo y se permita tener tiempos de descanso. El embarazo toma bastante de una mujer. Adicione esto al dolor crónico y ¡usted encontrará a una mamá fuerte! Disfrute este tiempo y recuerde que usted no tendrá un período tan tranquilo como este después de que su hijo nazca, por lo tanto tome ventaja del mismo. Yo estoy muy emocionada de ver todos los cambios maravillosos que me traerá el resto de mi embarazo; yo espero que usted haga lo mismo. ¡Felices embarazos para todos!
 
Algunas ideas para pacientes con fibromialgia:
 
Medicamentos:

• Asegúrese de hablar con su doctor acerca de cuáles medicamentos son seguros durante el embarazo y qué alternativas podrían estar disponibles, como terapia física o remedios naturales.

Doctores:

• Encuentre un obstetra que sea familiar con la FM y sus síntomas. No sea tímida al entrevistar a los doctores hasta que usted encuentre el adecuado.
• Mantenga a su reumatólogo informado acerca de cómo usted se está sintiendo, algún síntoma nuevo o necesidad de control de dolor. Pídale que coordine con su obstetra la continuación de su cuidado.

Trabajo:

• Hable con su doctor acerca de incapacidad inclusivo la incapacidad de medio tiempo es una opción si usted no puede trabajar 40 horas a la semana, pero se siente suficientemente bien para continuar trabajando. La información acerca de la incapacidad por corto tiempo es disponible a través de su doctor o del departamento de recursos humanos.

Siestas:

• Tome su hora de almuerzo en el carro y use un reloj de cocina para que la despierte cuando sea hora de regresar a su trabajo.
• Trabaje desde su casa y organice una hora para tomar una siesta al extender su trabajo por una hora diaria.
• Hable con su jefe acerca de cambios en el horario para que usted trabaje menos horas a la semana durante su embarazo.

Actividades Diarias:

• No es importante, si usted no termina de hacer todo lo que había planeado. Si alguna vez existió tiempo para descansar un poco al hacer los quehaceres, el embarazo es el momento adecuado. En este período usted debería concentrarse en su salud y la del bebe.
• Hable con su compañero acerca de la ayuda que usted necesitará, incluyendo las compras de abarrotes, el pago de recibos, diligencias, mantenimiento de la casa, etc.
• Pida ayuda. Hable con su familia y amigos para que le ayuden a preparar la cena una vez a la semana, a lavar la ropa el sábado, etc.
• Considere el contratar un servicio de limpieza que vaya una o dos veces al mes para ayudarle con la limpieza profunda. Esta es un área que puede llegar a ser abrumadora si se llega a salir de control y tener un servicio de limpieza puede ser un alivio.

Cambiése al lavado en seco que realice entregas a domicilio y compre sus abarrotes en el Internet. Al eliminar algunas tareas mundanas, usted tendrá más energía para hacer otras cosas.